您的位置:主页 > 新闻动态 > 技术资料 >

ICU(重症监护病房)的建设和管理规范

发布日期:2019-07-19 21:00 浏览次数:

四川省危重病医学专科建设和管理规范


危重病医学(Critical Care Medicine,CCM)是一门新兴的临床医学学科。重症监护病房(IntensiveCare Unit,ICU)是危重病医学的临床基地,是医院中危重病人的集中管理单位。它注重疾病的病理生理演变过程和治疗的整体性,应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,通过有效的干预措施,对危重病人进行积极有效的抢救治疗。ICU自问世以来,在无数的日常医疗活动以及许多重大医疗活动中屡建奇功,扮演极其重要的角色。危重病人生命支持技术水平的高低直接影响到一所医院的抢救治疗水平,是体现医疗功能强弱和形成医院之间技术水准差别的最重要因素之一,因此危重病医学作为一门新兴的医学学科、ICU作为一个独立的医疗单元,目前也已经成为现代化医院的主要标志之一。为规范我省的ICU建设与管理,提高我省的危重病医学专科的技术水平,受广东省卫生厅委托,现制订《广东省危重病医学专科建设和管理规范》,供卫生管理部门制定政策和各医疗单位参考。本规范中带★号项为ICU的必备条件。

重症病房科室

★一、危重病医学专科的科室设置

危重病医学专科必须是一个独立的科室,有独立的医疗场所,配备专职的医护人员,接收医院各科的危重病患者。ICU病房作为本专科的临床基地,各医院也可以根据需要建立专科ICU,但必须符合本规范的要求。

★二、ICU的基本规模

ICU的床位数量依照我省的实际情况,以医院总床位数的2-5%为宜,每个ICU管理单位以6-12张病床为佳。

★三、ICU的基本人员配置

ICU的医师人数与床位数之比为1:1以上(每床不少于一个医师)。护士与床位数之比为2.5:1以上。ICU医护人员必须经过危重病医学相关技术的培训,掌握危重病医学的基础知识和基本操作技术,具备独立工作能力。逐步建立专业考核和证书制度。

四、ICU的病区设置

★(1)ICU病房应该设置于医院特定的区域,便于患者的转运。要有合理的医疗流向,以最大限度降低各种干扰和交叉感染。每床的占地面积,开放式为12--16M2,单间病房为18--25 M2。ICU中最少配备一个单间病房。具备良好的通风、采光条件,安装足够的洗手设施。能独立控制室内的温度和湿度。有条件者最好装配高洁净度的空气净化系统,可配备负压病房1—2间。

★(2)ICU的基本功能辅助用房包括医师办公室、护士工作站,治疗室、配药室、更衣室、清洁室、污物处理室、值班室、盥洗室等。

(3)ICU的其他辅助用房包括仪器室、实验室、示教室、家属接待室、营养准备室等。

五、ICU的日常医疗管理


根据各单位的实际情况,制订患者出入室标准。总原则:患者的生命体征不稳定或存在潜在的高危状态,出现器官功能不全或衰竭,均应送ICU监护治疗;慢性消耗性疾病的终末状态,一般不是ICU的收治范围。ICU的医疗工作由ICU医师负责,采取“半封闭式”即ICU医师主管、相应专科协管或会诊的医疗模式。患者病情稳定后,转回相应科室继续治疗。 重症隔离病房

六、ICU的设备


★(一)基本设备

ICU中的抢救治疗设备必须完备,除病房装修固定的设备外,每个ICU管理单元必须配置以下基本设备:

(1)病床采用多功能床,配备防褥疮床垫。

(2)每床配备完善的电、气供应系统,负压吸引器械或系统。有条件者采用中央供气、吸引系统。

(3)每床配备床旁监护仪系统,可进行心电、血压、血氧饱和度等基本监护。

(4)配备足够数量的常规呼吸机:三级以上医院的ICU必须每床配备1台,三级以下医院的ICU可根据实际需要配备适当数量的呼吸机。为便于转运患者,应有便携式呼吸机一台。

(5)每床配备复苏呼吸气囊。

(6)为保证ICU的补液做到快速、精确,滴注泵和微量注射泵每床均应配备,其中微量注射泵每床最少2套以上。另配备一定数量的肠内营养输注泵。

(7)心电图机1台。

(8)除颤仪1台。

(9)心肺复苏抢救装备车1-2台。

(10)纤维支气管镜1套。

(11)电子降温设备若干台。

(12)医院必须有足够的设备,随时为ICU提供床旁B超、X光和血气分析等检查。

(二)选配设备

除上述基本设备外,有条件者,可选配以下设备:

(1)血气分析仪1台。

(2)简易生化仪1台。

(3)乳酸分析仪1台。

(4)持续肾脏替代治疗仪1到2台。

(5)简易超声仪1台。

(6)胃粘膜pHi检测仪1台。

(7)简易血氧饱和度和/或二氧化碳检测仪2台。

(8)超净工作台1套。

(9)闭路电视探视系统,每床一个成像探头。

(10)有创或无创血流动力学、呼气末二氧化碳、代谢等监测设备。

(11)心脏起搏相关设备。

(12)床边脑电图和颅内压监测设备。

(13)输液加温设备。

在线咨询
微信咨询
  • 四川华锐净化工程有限公司

    扫码一对一沟通

联系电话
18980800355
返回顶部