合理的设计与专业的施工,是做好层流手术室建设的重要前提。层流手术室建设从工程开始就需要有洁净技术方面的专家参与,专家既熟悉最新的医疗净化发展方向,又有丰富且专业的经验,可使得层流手术室建设项目,在规划和设计时就能做到高起点、少走弯路,不留遗憾。
要做好层流手术室建设,就需要在方案设计论证时能保证功能合理,有足够的层高,层面设备部位承重等合理设计。在土建施工时应该预留洞口、预埋工作、防水层施工等工作。总包单位安装施工时应进行总体的科学规划,统筹安排各专业承包单位、其他配合单位。
合理设计是实现层流手术室建筑节能的主要途径。设计方的设计图纸深度要具备施工要求。医院层流手术室设计首先是工艺设计,医院建筑与普通民用建筑,存在的最大区别就是医院功能复杂、流线复杂。层流手术室设计首先是工艺设计,然后才是建筑设计。符合洁净规范要求的、布局合理的平面布局确定后,再进行洁净空调、装饰装修、医用气体、电气、给排水等专业设计,满足功能需求,安全、方便,是一名设计师必须考虑的问题。
洁净手术部功能布局是基础,洁净手术部由层流手术室和为手术室服务的辅助功能用房组成。洁净手术部应自成一区,并宜与其密切相关的外科护理单元临近,应严格分为洁净区与非洁净区,洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲室或传递窗。洁净区内宜按对空气洁净度级别的不同要求分区,不同区之间宜设置分区隔断门。
洁净区:各种等级的层流手术室、手术准备室、刷手间、无菌敷料和器械存放室、一次性物品和精密仪器室、恢复室、患者换车处、洁净走廊等。
非洁净区:医生、护士值班室,示教室,敷料打包、高压消毒室,器械洁净清洗室,石膏室,冰冻切片室,换鞋、更衣、浴、风淋室。净化空调机组、手术特殊医用气体中心站和配电,一般应单独集中在一层(设备层)。
层流手术室建设不宜边设计边施工。现在许多医疗大楼由非医疗建筑专业设计院设计,对医疗净化专业了解较少,将净化部分甩给施工单位进行“二次深化设计”,有的项目在设计、论证时赶工期,造成许多遗憾。总之,层流手术室建设前期考虑得越细致,后期使用过程中的遗憾就越少。